У кого может бессимптомно проходить инфаркт миокарда, рассказал директор Республиканского научно-практического центра «Кардиология», главный внештатный кардиолог Министерства здравоохранения Андрей Пристром.
Андрей Пристром отметил, что картина болезни сердца сильно изменилась. «Есть классическая стенокардия, которая известна уже более 150 лет. Грудная жаба ее называют. И она расписана во всей литературе. Но на сегодня только у 15% людей с ишемией миокарда проявляется эта классическая картина. Соответственно, в большей части она неклассическая, поэтому всегда надо прислушиваться к себе, своим ощущениям», — добавил он.
«Кроме того, есть люди, у которых болевой порог снижен. И даже инфаркт миокарда, пневмония или другие острые состояния могут проходить бессимптомно. Это пациенты с сахарным диабетом, люди старше 70 лет и те, которые злоупотребляют алкоголем либо другими психоактивными веществами. У них боль может отсутствовать вообще», — рассказал Андрей Пристром.
По его словам, дать точный ответ в таких случаях может электрокардиограмма сердца здесь и сейчас. «Очень думают: «Я вчера сделал кардиограмму, и у меня все хорошо». Но кардиограмма — это картина здесь и сейчас. Она может измениться в течение пяти минут. Вчера она у него была хорошая, а сегодня у человека появился дискомфорт, слабость, недомогание, одышка, что-то не так пошло при обычных обстоятельствах. И только с ЭКГ мы будем понимать, сердце это или нет», — заключил Андрей Пристром.
Андрей Пристром отметил, что предупреждение развития сердечно-сосудистых заболеваний во многом зависит от контроля за ключевыми факторами риска. «Это курение, повышенные артериальное давление и уровень холестерина, избыточная масса тела (ожирение), сахарный диабет. Соответственно, влияние именно на эти пять факторов риска, по данным исследований, позволяет снизить более чем на 70% заболеваемость сердечно-сосудистыми патологиями», — сказал он.
Он также акцентировал внимание на том, что первичная профилактика касается и здоровых людей, у которых еще нет патологии. «И задача специалистов в первичной профилактике подсказать значимость основных факторов и сделать так, чтобы человек все-таки понял, чем рискует», — добавил он.
Андрей Пристром подчеркнул, что помочь себе можно также, изменив привычки питания. «У нас есть определенные рекомендации, разработанные на основании многочисленных исследований, наблюдений. Они показывают, что каждый здоровый человек должен в сутки съедать где-то порядка восьми порций фруктов и овощей. Это где-то около 400 г. Анализ в нашей стране показал, что у нас меньше четырех порций приходится в сутки на одного человека, — сказал он. — Большой вред приносит и курение. Мы сегодня сталкиваемся с новыми вызовами — электронные формы курения. Они тоже несут свои риски».
«Здоровье человека находиться в его руках, потому что ему решать, как питаться, курить или не курить, как контролировать свой образ жизни, физическую активность», — заключил Андрей Пристром.
