Монотонный шум техники прерывают только клики клавиш на клавиатуре аппарата УЗИ. Удивляюсь: как среди этого черно-белого «шума» на экране можно что-то увидеть, распознать, рассмотреть? Но для заведующей отделением ультразвуковой диагностики Борисовского родильного дома Оксаны Деевой этот черный фон имеет иное значение, становясь не просто пустотой, а важным элементом в создании полной картины состояния здоровья пациента. Не пропустить, все увидеть, все изучить — очень важно, вне зависимости от того, пришла пациентка делать ежегодный «чек-ап» или УЗИ плода.
— Я коренная борисовчанка, училась здесь, потом поступила в Витебский медуниверситет, — рассказывает Оксана Васильевна в начале нашего знакомства. — После учебы решила вернуться в Борисов, хотя была возможность распределиться в Минск. Наш город показался мне хорошим местом для начала карьеры: в Борисове много интересных случаев, коллектив замечательный, руководство всегда поддерживает. Такое хорошее отношение и возможность развиваться притягивают. Поэтому мыслей сменить место работы у меня не возникало. Работаю здесь уже 15 лет.
Увидеть то, что скрыто
В медицину Оксана пошла по стопам мамы — та работала медсестрой, и труд в системе здравоохранения девочка видела с детства. Оксана Васильевна по образованию врач акушер-гинеколог. Но исследования УЗИ ей всегда нравились, и она стала вплотную заниматься именно этим направлением.
— УЗИ позволяет в спокойной обстановке все исследовать, изучить, увидеть то, что не может увидеть врач на приеме. Это довольно интересно. Терпение, умение докопаться до истины — главные качества, которыми должен обладать диагност. А еще важны врачебная интуиция и, конечно же, опыт, — делится она.
Важно говорить
Самая сложная часть работы врача — это, пожалуй, сказать пациенту о проблеме со здоровьем.
— Примерно 95% приема мы заканчиваем хорошими новостями. Легко сказать женщине: «У вас все в порядке, встретимся через год» или показать ей ручки, ножки, сердечко малыша. Но когда выявляется патология, первое, что приходит в голову, — это как начать разговор, — говорит Оксана Деева. — Вот как сообщить женщине о том, что она не ожидала услышать? Ты ведь не можешь просто выдать заключение и отвернуться к монитору. Особенно сложно — если проблемы с плодом: надежда на здорового малыша может быть разрушена одним словом. Важно подобрать слова, объяснить доступно, что именно я увидела, ввести женщину в курс дела, предложить пути решения проблемы. Современная медицина сделала огромные шаги вперед, и многие пороки плода успешно корректируются, в том числе внутриутробно. Трудно видеть и горечь от замершей беременности. В такие моменты важно сказать женщине, что подобное вещи случается и в этом нет чьей-то вины. Стараюсь объяснить, что в большинстве случаев со следующей беременностью все пройдет благополучно. Задача врача — помочь женщине и дать надежду.
Патологию нужно искать всегда
Как отмечает Оксана Васильевна, отклонения от нормы, делая диагностику УЗИ, нужно «подозревать» всегда, даже у здорового человека. Потому что лучше не найти, чем пропустить.
— Мы всегда должны быть готовы к тому, что каждая женщина, которую обследуем, может быть потенциально подвержена онкозаболеваниям, — рассказывает врач. — Количество пациенток с онкологией растет, но это во многом связано с улучшением диагностики: стали выявлять рак на ранних стадиях, предопухолевые изменения, которые можно корректировать. В Борисовском родильном доме обследования проводятся на современных аппаратах экспертного класса, что обеспечивает высокую четкость изображений и точность диагностики. Мы можем гордиться тем, что у нас есть доступ к передовым технологиям, которые позволяют точно диагностировать проблемы, и своевременно направляем пациентов на лечение. К тому же специалисты роддома постоянно повышают квалификацию и следят за последними достижениями в области ультразвуковой диагностики.
К слову, и сами женщины стали более ответственными: около 90% регулярно приходят на контрольные обследования.
Внимание к деталям
— Каждое исследование — это не просто набор изображений, это история, которую нужно уметь читать. Это требует внимания, терпения и глубокого знания анатомии, — рассказывает Оксана Васильевна. — Ультразвук может быть обманчивым, и иногда патология может «скрываться». Опытный специалист всегда должен быть внимателен к деталям и уметь фильтровать информацию, отделяя истинные находки от возможных искажений. Мы несем ответственность за пациента — правильная интерпретация результатов может значительно повлиять на его дальнейшее лечение и эмоциональное состояние. Поэтому важно, чтобы узисты не только обладали техническими навыками, но и умели общаться с пациентами, объясняя им результаты и успокаивая в трудные моменты.
УЗИ — это первый шаг в исследовании, и иногда пациенты возвращаются, чтобы поблагодарить врача. Оксана Деева с теплотой вспоминает последний случай: к ней пришел мужчина с красивым карапузом на руках. Показав сына, со словами «Спасибо, что отговорили жену делать аборт»,, он вручил ей букет цветов. Это — лучшая награда за работу.
Самодиагностика? Спасибо, нет
С развитием технологий, имея доступ к информации, пациенты часто приходят к врачам с собственным «диагнозом» из интернета. Это порой создает сложности для врача, так как приходится тратить время на разъяснение и переубеждение.
— Самодиагностика может быть опасной, поскольку многие заболевания на ранних стадиях не проявляют явных симптомов, и пациент может не осознавать серьезности своей ситуации. Для женщин важно проходить исследования хотя бы раз в год. И помнить, что мы, врачи, — союзники пациентов и наша цель — помочь сохранить им здоровье.
Работать на совесть
Самый любимый вид исследований у Оксаны Васильевны — первый скрининг беременности.
— Это действительно удивительно: мы можем рассмотреть плод, который всего лишь 5 сантиметров в длину, а его сердечко — всего несколько миллиметров. И если удается выявить какую-то аномалию на данном этапе, это плюс мне как эксперту. Ведь от правильности исследования зависит очень и очень многое! — говорит врач. — В нашем отделении работают пять врачей, организованы ночные дежурства. Мы постоянно посещаем курсы и повышаем свою квалификацию. УЗИ — это относительно новая область в медицине, и для нас крайне важно развиваться, иначе рискуем застрять на месте и отстать от коллег. Это важно не только для нашего профессионального роста, но и для женщин, которые приходят на УЗИ. За себя скажу так: я обязана предоставить по результатам исследование качественное заключение, за которое мне не будет стыдно, а пациенты будут уверены в состоянии своего здоровья.
Ольга ЦЫБУЛЬКО, фото автора
