Женское здоровье — одна из деликатных тем, которая зачастую незаслуженно остается без внимания… самих женщин. Не болит — значит все хорошо. Так, чего лукавить, думают многие представительницы прекрасного пола. Молодой специалист Ксения Клещенок (на фото), как, впрочем, и другие врачи Борисовского роддома, с этим категорически не согласна: следить за состоянием женской половой системы важно, потому что только так можно оперативно определить проблему.
Ксению Артуровну впервые увидела на молодежном форуме медиков, который проходил в Борисове. И молодой, горящий своим делом врач не оставила равнодушной. Позже, во время беседы, она поделилась с «А» взглядом на профессию, на вопросы женского здоровья и многое другое.
Решено: в медицину
— Врачом хотела быть с самого детства: мама работает медсестрой, и с малых лет я видела профессию медработника, — рассказала молодой врач. — Целенаправленно готовилась в медуниверситет. Но не могу сказать, что изначально планировала стать именно акушером-гинекологом. Поступая, учась, ты не видишь всей специфики работы того или иного специалиста. Гинекологию выбрала ближе к окончанию учебы: вдохновилась врачом Ольгой Белоконь. Однажды увидев, я прочитала за ночь все ее посты в Инстаграм. И я поняла, что стану гинекологом. С момента принятия этого решения я хотела, хочу и буду хотеть вести амбулаторный прием в женской консультации. Мне очень нравится это звено. Считаю, что его незаслуженно обесценивают. Врач, который ведет прием, должен любить не только свою работу, но и женщин. Иначе как убедить пациентку следить за здоровьем, регулярно посещать гинеколога?
Было непросто
Интернатуру Ксения проходила в Борисовском роддоме, куда была распределена.
— Не стану лукавить: вначале было сложно, — вспоминает она. — В университете невозможно так глубоко вникнуть в клиническое направление деятельности. Приходилось буквально ходить по пятам за врачами, практиковаться, стараться все-все успеть. Но если ты хочешь научиться, будешь стараться и успевать. Я — хотела. Минуло месяца три, влилась в работу, сложности отступили.
Своим наставником считаю Елену Владимировну Гордееву. Это заместитель главного врача роддома, прекрасный специалист и отзывчивый человек. К ней всегда можно обратиться с вопросом, как и к другим докторам. Благодаря хорошей подготовке и практике в роддоме, экзамен по окончанию интернатуры сдала на 10-ку.
Ксения в настоящее время трудится в кабинете планирования семьи. Занимается подбором контрацепции, вопросами прегравидарной подготовки, лечением климактерического синдрома и другими направлениями. Много времени уделяет самообразованию, изучению опыта коллег.
— Считаю, что ответственность за здоровье несут в равной степени и пациентка, и врач, — говорит девушка. — Никто не святой, все могут ошибиться. Но выстроив правильную связь «врач-пациент», можно достичь желаемых результатов.
Страшный климакс?
В «топе» проблем, с которыми обращаются женщины к Ксении, —климактерический синдром.
— К сожалению, многие женщины терпят, игнорируют симптомы, не обращаются к специалистам. А ведь помощь им можно оказать намного раньше! — рассказывает девушка. — Первое, на что стоит обратить внимание, — приливы. Не нужно ждать, когда они пройдут, нужно показаться врачу. Но иногда климакс протекает без приливов, и женщины не связывают с менопаузой то, что они стали плохо спать, раздражительны, потеряли интерес к большинству вещей и сексуальной жизни. На эти симптомы тоже следует обратить внимание.
— В интернете говорят, что нужно готовиться к менопаузе заранее, пить гормоны…
— Ранняя менопауза — 40-45 лет, нормальная (физиологическая) — с 45 лет. Если женщина посещает гинеколога раз в год и не стесняется открыто говорить о своих проблемах, можно решить их вовремя. Гормональная поддержка нужна только по показаниям.
В мировом топе
Как рассказала врач, в мировом топе заболеваний — заболевания шейки матки: предраковые, раковые. Регулярно обращаясь на профилактический прием, можно предупредить заболевание, либо гинеколог диагностирует его на ранней стадии.
— Еще среди распространенных заболеваний (на мой взгляд)— инфекции, передающиеся половым путем, — говорит Ксения. — Мазок на флору их не показывает, нужен анализ методом ПЦР. Показания к нему есть у любой женщины, которая живет половой жизнью, не предохраняясь. К сожалению, даже если при этом у нее один половой партнер. Тем более, большинство ИППП протекают бессимптомно, а последствия бывают печальные.
Одним из главных аспектов в работе врача, считает Ксения Артуровна , является разговор с женщинами. Только когда выстраиваются доверительные отношения между врачом и пациентом, возможно максимально правильно выстроить работу по сохранению женского здоровья.
«Ну, мы планировали»
Говоря о самом сокровенном для каждой женщины — беременности и родах, Ксения сетует: в кабинет планирования семьи очереди не выстраиваются. И это в корне неправильно. Даже несмотря на то, что интернет пестрит обилием информации на эту тему, к беременности готовятся далеко не все.
— Даже минимально — фолиевую кислоту, которую рекомендуют доктора, пьют не все. Часто у меня с беременными такие диалоги: «Вы готовились к беременности?» — «Да» — «Как?» — «Ну… Планировали забеременеть». И это все. А ведь правильная прегравидарная подготовка поможет и беременности пройти легко… Хотелось бы, чтобы наши пациентки максимально ответственнее относились к такому важному событию своей жизни.
— Часто ли обращаются к врачу по причине бесплодия?
— Такие женщины есть. Для пациентов с бесплодием и первичным невынашиванием в женской консультации есть соответствующий кабинет. Но говорить о бесплодии можно, если учтены многие составляющие. Например, важна регулярность половой жизни. Говорить о бесплодии можно только в том случае, если женщина живет половой жизнью 2-3 раза в неделю один год. Это что касается молодых. У тех, кто постарше, этот срок ограничивается полугодом. Кроме того, сталкиваемся с тем, что не все мужчины хотят проходить обследование, сдавать анализы… Могу сказать одно: если вы современная женщина, обязательно нужно показаться врачу, прежде чем планировать беременность.
К слову, на успешное зачатие и вынашивание малыша влияют очень многие факторы. Например, тот же лишний вес. Ожирение — это риски для будущей мамы и плода. Тем более что часто избыточная масса тела сопровождается высоким давлением, предпосылками к диабету и др.
«Гормоны? Да я поправлюсь!»
Безусловно, многие принимают решение рожать, даже если не готовились к родам и ребенок не был запланирован. Случилось и случилось. Врачи в этом случае делают все, что требуется, чтобы беременность протекала максимально комфортно. Но тут же встает вопрос и о предохранении женщин от нежелательной беременности. Сегодня этих способов много: внутриматочные спирали, противозачаточные таблетки (КОК)…
— Очень многие боятся принимать КОКи, — рассказывает Ксения. — Что слышу, когда предлагаю оральные контрацептивы: «Я поправлюсь», «У меня собьется гормональный фон». Это миф. Поправиться от гормонов нельзя, но они могут повышать аппетит, и нужно это учесть. Тем более гормональных средств очень много, и можно подобрать то, которое подойдет оптимально. Например, пациентке с давлением, ожирением, курящей никто не назначит КОКи. Поэтому с врачом нужно быть максимально открытым. Доказано, что женщина, которая принимает КОК, защищает свой организм также от рака яичников и эндометрия, и эффект сохраняется еще на протяжении нескольких лет после отмены приема таблеток.
Многим, даже взрослым женщинам, приходится рассказывать также о методах экстренной контрацепции, других вещах, которые должна знать каждая представительница прекрасного пола, которая хочет сохранить свое здоровье на долгие годы.
«Мракобесие» в интернете
Ксения не устает повторять о том, что ей, как и многим другим врачам, хотелось бы, чтобы женщины были более заинтересованы в своем здоровье. Не удерживаюсь от вопроса: мешает ли доктору интернет, в котором, погуглив симптомы, можно самостоятельно поставить «диагноз».
— Мешают «мракобесы», которые в социальных сетях зарабатывают деньги на людях, — говорит Ксения. — Всякие эксперты, нутрициологи без медобразования, которые «лечат» БАДами. Думаю, это связано с тем, что у многих женщин был какой-то травмирующий опыт общения с женским доктором. Ну и процедура осмотра тоже может доставлять некоторые неудобства. А в интернете красивая тетя рассказывает, что, как можно вылечиться. Толковых врачей, рассказывающих о заболеваниях, их профилактике, к сожалению, в интернете немного. И не все люди могут распознать, правду ли говорит «специалист». Доверяя, запускают болезни. Не стоит откладывать визиты к врачу. Раз в год всем женщинам следует посещать гинеколога. Я рекомендую раз в год УЗИ органов малого таза молочных желез, с 49 до 58 лет выполнять маммографию, раз в 5 лет обследоваться на ВПЧ, раз в три года сдавать жидкостную цитологию – это инновационный метод цитологического исследования, который применяется для скрининга рака шейки матки. Благодаря ему можно обнаружить рак или дисплазию а самых ранних стадиях.
***
Ежедневно множество факторов оказывают влияние на женское здоровье, поэтому заболевания органов репродуктивной системы могут возникнуть у любой женщины в любом возрасте. Предотвратит многие патологии грамотная профилактика. А для этого очень важно вовремя обращаться за медпомощью. Борисовский роддом обладает современными техническими средствами исследований, а также там трудится прекрасная команда врачей, которые всегда готовы помочь женщине обрести или сохранить здоровье. Стоит ли этим пренебрегать?
Ольга ЦЫБУЛЬКО,
фото из личного архива Ксении КЛЕЩЕНОК
